بررسی مهم ترین علائم نشتی اسلیو معده و نشتی عمل بای پس معده در صورت بروز

یکی از نادرترین، اما جدی ترین عوارض پس از عمل اسلیو، نشتی معده است. این عارضه زمانی اتفاق می افتد که محتویات داخل معده، از خط منگنه به بیرون نشت کند. آگاهی از این موضوع و شناخت علائم و روش های مدیریت آن برای بیمارانی که تحت این جراحی قرار می گیرند یا قصد انجام آن را دارند، بسیار مهم است. ما در این مقاله هرچیزی که باید درباره نشتی اسلیو معده بدانید را توضیح می دهیم.

همه چیز درباره نشستی بعد از عمل اسلیو معده در یک نگاه

/	توضیحات کلیدی
نشتی معده چیست؟	خروج محتویات معده از محل بخیه/منگنه؛ عارضه‌ای نادر اما جدی.
علل اصلی	مشکلات جراحی عفونت بهبود ضعیف ضربه به شکم عدم رعایت دستورات پس از عمل
علائم اولیه	تب و لرز افزایش ضربان قلب درد شکمی مشکل در بلع تهوع و استفراغ.
علائم دیررس	درد شدیدتر شکمی تورم و قرمزی محل جراحی ترشحات بدبو تنگی نفس.
اهمیت اطلاع فوری	تشخیص و درمان زودهنگام، خطر عوارض را به شدت کاهش می‌دهد.
روش‌های تشخیص	رادیوگرافی (با ماده حاجب) و آندوسکوپی.
روش‌های درمان	غیرجراحی: ناشتا بودن، تخلیه مایع. جراحی: جراحی مجدد، قرار دادن استنت.
پیشگیری	انتخاب جراح باتجربه رعایت کامل دستورالعمل‌های قبل و بعد از عمل.

نشتی اسلیو معده به چه معناست؟

نشتی پس از عمل اسلیو معده به خروج ناخواسته محتویات داخل معده از خط منگنه یا محل بخیه معده اسلیو شده طی جراحی اشاره دارد. این مساله بسیار نادر است و در افراد کمی رخ می دهد. در صورت بروز، به عنوان یکی از عوارض اسلیو معده دسته بندی می شود و نیازمند درمان و رسیدگی فوری است.

علل نشتی بعد از عمل اسلیو معده و بای پس معده چیست؟

عوامل متعددی می توانند به نشت پس از عمل اسلیو معده و یا نشت بعد از بای پس معده منجر شوند که مهم ترین آن ها عبارتند از:

• عوارض جراحی: در برخی موارد، ممکن است کیفیت تکنیک جراحی مورد استفاده در طول عمل اسلیو خوب نباشد. مثلا ممکن است دقت ناکافی جراح منجر به عدم منگنه کامل و یا اتصال ناکافی لبه های معده اسلیو شده در طول فرآیند منگنه یا استالینگ شود. این مشکل می تواند باعث نشست شود.
• عفونت: اگر عفونت در محل جراحی ایجاد شود، می تواند بافت اسیلو شده را ضعیف کرده و خطر نشت را افزایش دهد.
• بهبودی ضعیف: بهبود ناکافی محل جراحی می تواند منجر به ضعیف شدن بافت و افزایش احتمال نشت شود.
• عوامل مرتبط با چاقی: چاقی خود می تواند خطر عوارض از جمله نشت را به دلیل وجود بافت های چربی و بیماری های همراه افزایش دهد.
• وارد شدن ضربه به شکم و معده: برخی اوقات وارد شدن یک ضربه ناگهانی و سهمگین می تواند باعث بروز آسیب به محل منگنه و نشت شود.
• عدم رعایت دستورالعمل ها و برنامه غذایی بعد از اسلیو معده: به بیمار لیستی از دستورالعمل های داده می شود چناچه ایشان این نکات را رعایت نکند، مثلا غذاهای جامد را به فاصله کمی از عمل بخورد احتمال آسیب دیدن خط منگنه و نشست بعد از عمل بای پس و اسلیو معده وجود خواهد داشت.

علائم نشتی بعد از عمل اسلیو معده چیست؟

اکنون که علل این مشکل را درک کردیم، بیایید علائم مرتبط با نشتی بعد از عمل بای پس و اسلیو معده را بررسی کنیم:

علائم اولیه نشت که باید آن ها را جدی بگیرید

در مراحل اولیه، علائم نشت ممکن است بلافاصله آشکار نشود. با این حال، برخی از علائم اولیه که باید مراقب آنها بود عبارتند از:

• تب و لرز
• افزایش ضربان قلب
• درد یا حساسیت شکمی
• مشکل در بلع یا احساس سیری سریع
• تهوع و استفراغ

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، مهم است که به سرعت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علائم دیررس نشت (نادر هستند ولی بلاخره باید حواسمان باشد)

با پیشرفت نشت بعد از عمل اسلیو معده یا بای پس، علائم شدیدتری ممکن است ایجاد شود. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد شکمی مداوم و بدتر
• تورم یا قرمزی در محل جراحی
• زهکشی بدبو یا تغییر رنگ از برش
• ضربان قلب سریع
• تنگی نفس یا مشکل در تنفس

چرا بعد از وجود نشت بعد از جراحی باید سریعا به جراح خود اطلاع دهید؟

اگر پس از عمل اسلیو معده به نشتی مشکوک هستید، بسیار بسیار مهم است که به سرعت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. تشخیص زودهنگام و مداخله می تواند به طور قابل توجهی مشکل ایجاد شده را بهبود بخشده و خطر عوارض احتمالی  را به حداقل برساند.

به محض احساس هریک از علائم نامبرده در بخش قبل جراح لاغری خود را مطلع کنید. جراح و تیم ایشان علائم را ارزیابی می کنند و آزمایش های تشخیصی مناسب را برای تأیید وجود نشت توصیه انجام می دهند.

روش های تشخیص نشتی بعد از عمل اسلیو معده یا بای پس چیست؟

برای تشخیص نشت پس از عمل های لاغری معمولا روش های زیر در نظر گرفته می شود:

رادیوگرافی با کمک ماده حاجب

آزمایش‌های تصویربرداری، مانند اشعه ایکس، سی‌تی اسکن، یا مطالعات کنتراست، می‌توانند به شناسایی وجود و محل نشتی بعد از عمل اسلیو معده یا بای پس معده کمک کنند. این آزمایش‌ها به متخصصان وجراح شما اجازه می‌دهد تا جریان ماده حاجب که وارد مسیر گوارش شده را ردیابی کرده و یا ناهنجاری‌ها را در محل عمل تشخیص دهند.

آندوسکوپی

آندوسکوپی شامل قرار دادن یک لوله انعطاف پذیر با دوربین در معده برای بررسی مستقیم محل جراحی است. این روش امکان ارزیابی دقیق خط منگنه و هرگونه نشانه نشتی را فراهم می کند. پس از تایید تشخیص، می توان گزینه های درمانی مناسب را بررسی کرد.

درمان نشتی بعد از عمل اسیلو معده یا بای پس چیست؟

روش درمان نشت پس از عمل بای پس معده یا اسلیو به شرایط خاص و شدت نشت بستگی دارد. به طور کلی دو نوع مداخلات جراحی و غیرجراحی برای مدیریت و درمان نشتی در نظر گرفته می شود:

مداخلات غیر جراحی

• NPO (Nil Per Os) و مراقبت های حمایتی: در برخی موارد، یک دوره ناشتا بودن و ارائه مایعات داخل وریدی ممکن است کافی باشد تا نشت به خودی خود بهبود یابد.
• تخلیه: اگر مجموعه ای از مایع یا آبسه در نزدیکی محل نشتی وجود داشته باشد، ممکن است جراح شما روند تخلیه آن را از طریق یک روش کم تهاجم در پیش بگیرد.

مداخلات جراحی

• جراحی مجدد اسلیو یا بای پس معده: در موارد شدیدتر، ممکن است برای ترمیم نشتی جراحی مجدد لازم باشد. این روش شامل باز کردن مجدد محل جراحی، برداشتن هر گونه بافت عفونی یا آسیب دیده و ایجاد یک اتصال جدید در معده یا روده است.
• قرار دادن استنت: در شرایط خاص، قرار دادن استنت می تواند به مسدود کردن نشتی بعد از عمل اسیلو معده و بای پس و بهبود محل جراحی کمک کند.

دوره نقاهت بعد از درمان نشتی عمل اسلیو یا بای پس چگونه خواهد بود؟

پس از درمان نشتی، پیروی از دستورالعمل های ارائه شده توسط جراح لاغری برای اطمینان از بهبود موفقیت آمیز ضروری است. برخی از دستورالعمل ها در این خصوص عبارتند از:

• پیروی از یک برنامه غذایی خاص برای بهبود محل جراحی
• مصرف داروهای تجویز شده، مانند آنتی بیوتیک ها یا مسکن ها
• شرکت در ویزیت های منظم برای نظارت بر پیشرفت بهبودی شما
• افزایش تدریجی فعالیت بدنی و ورزش طبق نظر جراح

چطور از بروز نشتی بعد از عمل اسلیو معده و بای پس جلوگیری کنیم؟

دنبال کردن اقدامات زیر قطعا می تواند به پیشگیری از بروز نشتی کمک زیادی کند:

• یک جراح با تجربه انتخاب کنید: انتخاب یک جراح ماهر و با تجربه که در جراحی اسلیو معده یا بای پس تخصص بالایی دارد، می تواند خطر عوارض عمل از جمله نشت را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
• دستورالعمل های قبل از عمل را دنبال کنید: رعایت دستورالعمل های قبل از عمل، مانند محدودیت های غذایی و تغییر سبک زندگی، می تواند به بهبود سلامت کلی شما قبل از جراحی کمک کند.
• دستورالعمل های بعد از عمل را دنبال کنید: پس از جراحی، دستورالعمل های دیگر جراح خود را به دقت دنبال کنید که ممکن است شامل اصلاح رژیم غذایی، داشتن برنامه دارویی منظم و محدودیت کردن فعالیت است.

پاسخ به سوالات رایج درباره نشت معده بعد از عمل اسلیو